作者：谭浩俊
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2023年10月26日，山东菏泽市成武县发生了一起令人痛心的医疗事件。一名年仅10岁的男孩小烨，在学校玩耍时被同学撞到肚子，随后因持续腹痛被送往成武县人民医院就诊。经检查，医生发现其腹腔内存在肿瘤，并决定进行手术。
据家属描述，手术持续了近14个小时，期间医生多次要求家属签署手术同意书，最终切除了小烨的十二指肠、胰腺、大部分胃和小肠等多个器官。术后，男孩的胆囊被全切，胃被切除三分之二，结肠剩余不到50厘米。这一结果让家属难以接受，也引发了社会广泛关注。
成武县卫生健康局回应称，已对此事立案调查，后续将给予相应的行政处理。然而，这一回应并未平息公众的质疑。
有网友尖锐提问：“医院如此操作，是在卖器官吗？”虽然话糙理不糙，但这一质疑背后，是公众对医疗行为的深深担忧。一次并不严重的外伤，为何会导致如此大规模的器官切除？医院的医疗行为是否合理？这些问题亟待解答。
从医学角度来看，这起事件存在诸多疑点。首先，加强CT和腹腔镜检查的结果是否准确？如果男孩确实存在占位性病变，是否真的需要切除如此多的器官？其次，手术过程中多次要求家属签署同意书，是否符合医疗规范？第三，一名10岁男孩一次性切除多个器官，其长期生存质量和心理健康如何保障？
更令人担忧的是，家属曾提出转院要求，但被医生拒绝。这一决定是否合理？是否存在过度医疗或医疗过失？
从权威鉴定意见来看，医院在手术术式选择、术前准备、风险告知等方面均存在过错。例如，医方过于自信，术前准备不充分，对应当预见的风险而未预见，更未有应对措施；医方对手术风险和替代疗法的告知不充分，未能尽到充分的专业说明义务。
然而，这些鉴定意见并未完全界定事故的性质。从手术过程来看，这绝非简单的医疗过错，而是可能涉及草菅人命。一台手术，从检查到分析再到决定，需要非常认真而细致。一旦进入手术台，病人就把生命交给了医生。因此，术前的各项准备工作必须十分认真而细心，必须精益求精。
此次手术中，医生4次要求家属签字，说明发现了多个新病灶。那么，加强CT和腹腔镜检查是如何进行的？难道这些新病灶在检查时都没有发现吗？还是说，检查医生没有认真检查，甚至没有检查？或者手术医生没有认真看片子，而是想当然地对男孩推进手术室？
无论哪种情况，都反映出医生在医疗过程中的不负责任。这种行为给男孩及其家庭造成的伤害是致命的。即使男孩能够活下去，其一辈子的幸福也被彻底毁了。
因此，对此起医疗事故的处理，绝不能轻描淡写。当地卫健部门的“立案，后续将给予相应的行政处理”显然不足以平息公众的愤怒。这起事件涉及十分严重的医疗过失，当地纪检、监察机关也应当介入，对事故过程进行全面分析，给男孩一个交代，给男孩的家人一个交代，对舆论和公众一个交代。
甚至，对于网友提出的“医院是否在卖器官”的疑问，也应当有个回应。否则，谁还相信这家医院能够救人呢？
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