中新网义乌11月5日电（张煜欢 金南星）“从办住院到躺进病房不到10分钟，隔天就查出心脏藏着‘定时炸弹’，再晚几天后果不敢想。”近日，在浙江义乌的浙江大学医学院附属第四医院（下称“浙大四院”）心胸外科病房，刚闯过“生死关”的郑大伯（化名）感慨道。
原本为腰椎手术而来的他，因浙大四院“门诊直通住院”入院2.0模式的高效率，在48小时内连闯“检查预警、多科会诊、跨科转诊”三关，最终通过高难度冠脉搭桥手术捡回一命。这场与死神赛跑的救治，不仅证明了新模式的便捷性，更成为关键时刻救命的“硬保障”。
近日，郑大伯捂着腰走进浙大四院脊柱外科刘伟专家门诊，右下肢麻木的痛感已让他无法长时间站立。CT结果显示：L5-S1右侧椎间孔狭窄，确诊为腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。走出诊间，骨科诊区的“导航护士”已快速协助郑大伯完成住院手续。
然而，这份“快”很快成为救命的关键。入院后，管床医生钟卓霖在床边查房时，结合脊柱手术术前评估要求和患者的身体基础疾病，当场开具心超、动态心电图等检查单。根据“检查后移、专人陪检”机制，所有术前检查均在住院后集中完成，家属无需陪同奔波。
心超报告提示：左室收缩功能显著减低，左室前间隔、后间隔运动减弱，多瓣膜轻度反流。钟卓霖医生与白广超医生立即联系心内科、麻醉科、心胸外科进行多学科会诊。在心血管内科医生建议下，郑大伯完善冠脉CTA检查，排查血管堵塞风险。
结果令人揪心：左前降支近中段管腔重度狭窄或闭塞，右冠状动脉中远端重度狭窄，多支血管已堵至“临界值”——这是典型的严重冠心病。若按原计划进行腰椎手术，术中血压波动可能直接诱发急性心肌梗死等严重并发症，危及生命。“幸好住院快、检查快，为患者争取了最大的术前安全保障。”一位脊柱外科医生坦言。
随后，浙大四院心胸外科团队为郑大伯实施冠脉搭桥手术。历时近3小时，医生从其胸骨后方和腿部分别取出乳内动脉和大隐静脉血管，为堵塞的冠状动脉搭建起4条“生命通道”。
“这次手术对患者来说是救命的关键，让他的心脏不再缺血，缓解胸闷、心绞痛等症状，很大程度避免了急性心梗等意外的发生。”浙大四院心胸外科副主任医师周金山表示，心脑血管疾病起病急，一旦院外发生猝死等意外，后果不堪设想。
作为浙江全省首创的医疗服务革新，浙大四院“门诊直通住院”模式以“患者为中心”，通过三大举措破解传统就医难题：
这一模式不仅解决了民众“看病跑断腿”的难题，更在危急时刻为生命保驾护航，成为医疗领域“效率与安全”并重的创新典范。（完）
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