中新网上海10月30日电 (记者 陈静) 全国首个针对社区卫生服务机构的《社区体重管理服务指引》(以下简称“服务指引”)30日正式发布。这一里程碑式的文件出台,标志着上海社区体重管理工作从“逐步探索”阶段正式迈入“标准化实践”的新纪元,为全国“体重管理年”各项工作的推进提供了坚实的理论支撑和实践指南。
受上海市卫生健康委员会委托,上海市医师协会全科医师分会牵头组织专家团队,历时数月精心编制了该“服务指引”。作为社区卫生服务机构的“操作手册”,它从服务规范、科学方法、高效实施三个维度出发,为基层医疗机构开展体重管理服务提供了系统性指导框架。
随着城市化进程加速和居民生活方式转变,超重肥胖问题及其引发的糖尿病、心血管疾病等慢性病已成为威胁公众健康的主要风险因素。体重管理已从个人健康需求升级为关乎全民健康素养提升的公共卫生工程。在基层实践层面,如何建立科学化、系统化、可持续的体重管理模式,亟需统一的标准规范。此次发布的“服务指引”恰逢其时,通过基础设施配置、人员职责分工、标准化流程设计、人群分类管理、质量监控体系五大核心模块,构建了可复制、可推广的社区体重管理服务范式。

据统计,上海已初步建成覆盖全市的社区体重管理服务网络。截至目前,全市246家社区卫生服务中心中,已有181家开设体重管理专科门诊,覆盖率达73.6%。这些设立在居民“家门口”的特色门诊,由经验丰富的家庭医生团队主导,提供包含健康风险评估、个性化营养方案、运动处方制定、行为干预指导在内的一站式服务。与此同时,全市238家智慧健康驿站同步启动功能升级,新增体重管理数字化模块,通过智能设备实现健康数据实时监测与动态分析。
今年以来,上海市创新将体重管理纳入家庭医生签约服务核心内容,在浦东、长宁、虹口、宝山、杨浦、青浦、奉贤等7个区率先开展试点。各试点区通过“运动处方能力提升计划”,组织家庭医生参加运动医学专项培训,掌握体质评估与运动指导技能。基于签约居民的体检数据,医生团队量身定制“运动+饮食”双轨干预方案,并建立定期随访机制,动态监测体重、血压、血糖等关键指标,及时优化调整管理策略。这种基于信任关系的长期契约式服务,有效破解了传统体重管理“易反弹、难坚持”的难题,通过持续的心理支持与健康激励,显著提升了服务依从性和管理效果。
上海市卫生健康委员会相关负责人表示,下一步将推动“服务指引”在全市社区卫生服务机构全面落地,通过标准化建设提升基层健康管理能力,助力构建“政府主导、部门协作、专业支撑、全民参与”的体重管理长效机制,为推进健康中国战略提供上海方案。(完)
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