中新网上海11月2日电 (记者 陈静)胆管癌作为一种隐匿性强、恶性程度极高的肿瘤，长期以来给患者和医学界带来了巨大挑战。目前，晚期胆管癌患者的五年生存率不足10%，临床治疗迫切需要突破性疗法来打破这一僵局。
11月2日，复旦大学附属中山医院肝胆肿瘤内科主任王鹏教授团队在《自然－癌症》期刊上在线发表了其Ⅱ期临床研究结果。该研究针对一线治疗失败的晚期肝内胆管癌患者，提出了一种创新治疗方案，将客观有效率(ORR)从既往的约5%显著提升至75%，中位无进展生存期(PFS)从2至4个月延长至16.8个月，总生存期(OS)更是达到了25.4个月，且治疗安全性良好。这一成果不仅是中国肝胆肿瘤领域原创性突破的重要体现，也为全球晚期胆管癌治疗提供了新的思路和方案。
胆管癌早期症状往往不典型，超过半数的患者在确诊时已处于晚期，且常伴随癌细胞转移。对于无法手术的晚期患者，若一线治疗失败，后续的二线治疗选择极少，且疗效甚微。因此，王鹏教授团队的研究成果无疑为这些患者带来了新的希望。
在复旦大学附属中山医院主办的“中山肿瘤年会－局部治疗专场”上，王鹏教授详细介绍了研究过程和成果。他表示：“研究首次将冷冻消融这一局部治疗所诱导的远端效应，在晚期胆管癌上真正转化为了显著的临床疗效。”他进一步解释了该方案的“三剑客”协同作战机制：冷冻消融“打头阵”，通过低温裂解肿瘤细胞，释放新抗原；靶向治疗“破壁垒”，促进肿瘤血管正常化，瓦解肿瘤间质屏障；免疫治疗“再赋能”，以PD-1抑制剂贯穿全程，解除免疫抑制，防止T细胞耗竭，协同放大并维持持久免疫杀伤效果。
研究团队利用冷冻技术裂解肿瘤细胞，成功激活并启动了体内的CD8+T细胞免疫应答。通过靶向药物的有效促进，肿瘤血管得以正常化，肿瘤间质屏障被瓦解，为T细胞“修路搭桥”，使其能够深入肿瘤巢穴进行杀伤。而PD-1抑制剂的全程贯穿，则进一步解除了免疫抑制，防止了T细胞的耗竭，从而协同放大了免疫杀伤效果。
为了让这一突破性疗法早日惠及更多患者，由王鹏教授牵头的后续研究在会上同期启动。这是一项多中心、随机、对照的临床研究，旨在通过更高级别的循证医学证据，彻底填补当前胆管癌二线治疗的有效方案空白，进而推动临床实践指南的更新。
当日，为攻克医学成果转化“最后一公里”、加速产业化进程，“上海国际医学科创中心·肿瘤精准介入卓越创新中心”(简称：中心)合作共建签约仪式在发布会上举行。该中心将从已验证的“肝肿瘤冷热复合消融”为起点，拓宽深化合作。后续，中心孵化的产品将优先在复旦大学附属中山医院开展临床试验，通过“医工深度融合”模式，致力打造世界级肿瘤精准介入研发与转化高地。(完)
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