9月22日,一则关于辽宁省新民市人民医院影像科报告单出现异常内容的视频在网络引发热议。视频显示,一份36岁男性患者的CT检查报告中,竟出现"胸腺区可见是他妈的有及小结节样影"等不当表述,引发公众对医疗文书规范性的质疑。
据患者9月21日的检查报告显示,在"检查所见"一栏中,本应描述病变特征的医学术语区域,出现了明显违反医疗文书规范的表述。视频发布者配文指出:"新民市人民医院,你在检查报告上骂人是不对的。"该事件迅速在网络发酵,引发网民对医疗文书严谨性的讨论。
事件曝光后,院方相关负责人向媒体证实,已第一时间与患者取得联系并达成和解,患者已撤下相关视频。9月23日,涉事医生通过媒体公开致歉:"我今年60岁了,眼花看不清楚键盘,实在对不起,已经立即修改了报告。"
对于此次乌龙事件,有医疗行业从业者分析认为,可能是医生在使用拼音输入法时,仅输入了"shiti"(实体密度)的字头,系统自动联想生成了不当词汇。多数网民对此表示理解,认为"年龄因素导致的操作失误可以原谅",但同时强调"医疗文书必须保持绝对严谨"。
此次事件再次凸显医疗机构在信息化管理中的规范要求。专家建议,除加强医务人员培训外,医院应完善电子病历系统的纠错机制,通过双重审核、语音输入校验等技术手段,最大限度避免类似低级错误的发生。
(来源:钱江晚报微信公众号)