中新网上海10月30日电 (记者 陈静) 全国首个针对社区卫生服务机构的《社区体重管理服务指引》(以下简称“服务指引”)30日正式发布。这一文件的出台,标志着上海社区体重管理工作从“逐步探索”阶段正式迈入“标准化实践”新阶段,为全国“体重管理年”相关工作的推进提供了重要理论支撑和实践参考。
受上海市卫生健康委员会委托,上海市医师协会全科医师分会牵头制定的“服务指引”,为社区卫生服务机构开展体重管理服务提供了标准化操作指南。该文件从基础设施设备配置、人员职责分工、服务流程规范、人群分类管理要点及质量控制体系五大核心维度,构建了完整、可落地的社区体重管理服务框架。
随着居民生活方式转变,超重肥胖及其引发的慢性病已成为威胁公众健康的主要因素。体重管理已从个人健康需求升级为关乎全民健康素养提升的公共卫生工程。基层实践中,如何建立系统化、可持续的体重管理模式亟需统一标准。此次发布的“服务指引”恰逢其时,通过标准化建设破解了服务碎片化难题。
目前,上海已初步建成覆盖全市的社区体重管理服务网络。数据显示,全市246家社区卫生服务中心中,已有181家开设体重管理专科门诊,覆盖率达73.6%。这些设立在居民“家门口”的门诊由家庭医生团队主导,提供健康评估、营养指导、运动干预及行为矫正的一站式服务。同时,全市238家智慧健康驿站正在进行功能升级,新增体重管理数字化模块,实现线上线下服务联动。
今年以来,上海市创新将体重管理纳入家庭医生签约服务核心内容,在浦东、长宁、虹口、宝山、杨浦、青浦、奉贤7个区率先试点。各试点区通过培训家庭医生掌握运动处方技能,结合体质评估为签约居民制定个性化饮食运动方案。更重要的是,家庭医生团队提供全程健康管理服务,通过定期随访监测体重、血压、血糖等指标变化,动态调整干预方案,并给予持续心理支持。这种基于信任的长期契约式服务模式,有效解决了体重管理“易反弹、难坚持”的痛点,显著提升了服务依从性。