中新网上海11月2日电(记者 陈静)胆管癌作为一种隐匿性强、恶性程度极高的肿瘤,长期以来严重威胁患者生命健康。数据显示,晚期胆管癌患者的五年生存率不足10%,传统治疗方案效果有限,临床亟需突破性疗法改善患者预后。

11月2日,复旦大学附属中山医院肝胆肿瘤内科主任王鹏教授团队在《自然-癌症》杂志在线发表了关于晚期胆管癌治疗的Ⅱ期临床研究结果。该研究针对一线治疗失败的晚期肝内胆管癌患者,通过创新治疗方案将客观有效率(ORR)从既往约5%显著提升至75%,中位无进展生存期(PFS)从2-4个月延长至16.8个月,总生存期(OS)达25.4个月,且治疗安全性良好。这一成果不仅是中国肝胆肿瘤领域原创性突破的重要体现,更为全球晚期胆管癌治疗提供了新思路。
胆管癌早期症状不典型,超过半数患者确诊时已处于晚期并伴随癌细胞转移。对于无法手术的晚期患者,若一线治疗失败,后续二线治疗选择极少且疗效甚微,临床治疗面临巨大挑战。
在当日举办的“中山肿瘤年会-局部治疗专场”上,王鹏教授介绍:“研究首次将冷冻消融这一局部治疗所诱导的远端效应,在晚期胆管癌上真正转化为了显著的临床疗效。”他进一步揭示了该方案“三剑客”的协同作战机制:冷冻消融“打头阵”裂解肿瘤细胞并释放新抗原,靶向治疗“破壁垒”促进肿瘤血管正常化并瓦解肿瘤间质屏障,免疫治疗“再赋能”通过PD-1抑制剂解除免疫抑制并维持持久免疫杀伤效果。
研究团队通过冷冻技术裂解肿瘤细胞,成功激活并启动体内CD8+T细胞免疫应答;靶向药物为T细胞“修路搭桥”,使其深入肿瘤巢穴;PD-1抑制剂贯穿全程,防止T细胞耗竭,协同放大并维持免疫杀伤效果。这一多模式联合治疗方案显著提升了晚期胆管癌的治疗效果。
为推动突破性疗法早日惠及更多患者,由王鹏教授牵头的后续研究于会上同期启动。该研究为多中心、随机、对照临床研究,旨在通过更高级别的循证医学证据,填补当前胆管癌二线治疗的有效方案空白,推动临床实践指南的更新。

当日,“上海国际医学科创中心·肿瘤精准介入卓越创新中心”合作共建签约仪式同步举行。该中心将从已验证的“肝肿瘤冷热复合消融”技术为起点,通过“医工深度融合”模式,加速医学成果转化与产业化进程,致力打造世界级肿瘤精准介入研发与转化高地。