中新网义乌11月5日电（张煜欢 金南星）“从办住院到躺进病房不到10分钟，隔天就查出心脏藏着‘定时炸弹’，再晚几天后果不敢想。”近日，在浙江大学医学院附属第四医院（下称“浙大四院”）心胸外科病房，刚闯过“生死关”的郑大伯（化名）感慨道。他原本因腰椎问题前来就诊，却因医院“门诊直通住院”模式的高效衔接，在48小时内完成检查预警、多科会诊与跨科转诊，最终通过高难度冠脉搭桥手术挽回生命。
“快”字当先：48小时生死时速
郑大伯因右下肢麻木、无法长时间站立，走进浙大四院脊柱外科刘伟专家门诊。CT结果显示，他患有L5-S1右侧椎间孔狭窄，确诊为腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。走出诊间后，骨科诊区的“导航护士”迅速协助他完成住院手续。然而，这份“快”很快成为救命的关键。
入院后，管床医生钟卓霖结合脊柱手术术前评估要求，当场开具心超、动态心电图等检查单。根据“检查后移、专人陪检”机制，所有术前检查均在住院后集中完成，家属无需陪同奔波。心超报告显示：左室收缩功能显著减低，多瓣膜轻度反流。钟卓霖医生与白广超医生立即联系心内科、麻醉科、心胸外科进行多学科会诊，并完善冠脉CTA检查。
检查结果令人揪心：左前降支近中段管腔重度狭窄或闭塞，右冠状动脉中远端重度狭窄，多支血管已堵至“临界值”——这是典型的严重冠心病。若按原计划进行腰椎手术，术中血压波动可能直接诱发急性心肌梗死等严重并发症。
多科协作：4条“生命通道”重建
“幸好住院快、检查快，让患者获得最大的术前安全保障。”脊柱外科医生坦言。随后，浙大四院心胸外科团队为郑大伯实施冠脉搭桥手术。历时近3小时，医生从其胸骨后方和腿部分别取出乳内动脉和大隐静脉血管，为堵塞的冠状动脉搭建起4条“生命通道”。
“这次手术对患者来说是救命的关键，让他的心脏不再缺血，缓解胸闷、心绞痛等症状，很大程度避免了急性心梗等意外的发生。”浙大四院心胸外科副主任医师周金山表示，心脑血管疾病起病急，一旦院外发生猝死等意外，后果不堪设想。
模式革新：破解传统医疗痛点
作为浙江全省首创的医疗服务革新，浙大四院“门诊直通住院”模式以“患者为中心”，通过三大举措破解传统痛点：
“这次经历让我深刻感受到，高效医疗模式不仅能减少奔波，更能在关键时刻为生命保驾护航。”郑大伯的感慨，道出了众多患者的心声。（完）
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