中新网上海10月30日电（记者 陈静）全国首个针对社区卫生服务机构的《社区体重管理服务指引》（以下简称“服务指引”）30日正式发布。这一里程碑式文件的出台，标志着上海的社区体重管理工作从“逐步探索”阶段正式迈入“标准化实践”的新纪元，为全国“体重管理年”的推进提供了可复制的理论支撑与实践范本。
受上海市卫生健康委员会委托，上海市医师协会全科医师分会牵头制定的“服务指引”，堪称社区体重管理的“操作指南”。该文件从基础设施设备配置、人员专业分工、标准化服务流程、重点人群分类管理、全程质量控制等五大核心维度，构建起一套科学、系统且可落地的服务框架，为基层医疗机构规范开展体重管理服务提供了明确路径。
随着居民生活方式转变，超重肥胖及其引发的糖尿病、心血管疾病等慢性病已成为威胁公共健康的重大挑战。体重管理已从个人健康需求升级为关乎全民健康素养提升的系统工程。然而，基层实践中长期存在服务标准不统一、管理碎片化等问题。此次“服务指引”的出台恰逢其时，通过标准化建设破解了“如何系统、可持续开展体重管理”的难题，为基层医疗提供了精准施策的“工具箱”。
据统计，上海已初步建成覆盖全市的社区体重管理服务网络。截至目前，全市246家社区卫生服务中心中，181家开设体重管理专科门诊，覆盖率超73%。这些“家门口”的门诊由居民信赖的家庭医生团队坐镇，提供从健康风险评估、个性化营养方案制定，到运动处方开具、行为干预指导的一站式服务。与此同时，全市238家智慧健康驿站正同步升级，新增体脂分析、代谢监测等体重管理功能模块，形成“线上+线下”融合的服务闭环。
今年以来，上海创新将体重管理深度融入家庭医生签约服务，在浦东、长宁、虹口、宝山、杨浦、青浦、奉贤等7个区率先试点。各试点区通过培训家庭医生掌握运动康复技能，结合体质评估结果为签约居民定制“运动+饮食”双轨干预方案。更值得关注的是，家庭医生团队提供全程陪伴式管理：通过定期随访动态监测体重、血压、血糖等指标，及时优化调整方案；同时运用心理支持、健康激励等手段，有效破解“易反弹、难坚持”的行业痛点。这种基于契约关系的长期服务模式，让体重管理更具人文温度与可持续性。
上海市卫生健康委员会相关负责人表示，下一步将推动“服务指引”在全市社区卫生服务中心全面落地，同时探索与商业保险、企业健康管理等跨界合作，构建“政府主导、社会参与、全民共建”的体重管理新生态，为健康中国战略贡献上海智慧。（完）
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