中新网上海11月2日电 (记者 陈静)胆管癌作为一种隐匿性强、恶性程度极高的肿瘤，其治疗一直是临床医学领域的重大挑战。据统计，晚期胆管癌患者的五年生存率不足10%，传统疗法效果有限，亟需突破性治疗方案打破僵局。
11月2日，复旦大学附属中山医院肝胆肿瘤内科主任王鹏教授团队在《自然－癌症》（Nature Cancer）在线发表了针对晚期胆管癌的Ⅱ期临床研究结果。该研究针对一线治疗失败的晚期肝内胆管癌患者，创新性地采用冷冻消融联合靶向免疫治疗的综合方案，将客观有效率（ORR）从既往约5%显著提升至75%，中位无进展生存期（PFS）从2-4个月延长至16.8个月，总生存期（OS）达25.4个月，且治疗安全性良好。这一成果不仅是中国肝胆肿瘤领域原创性突破的重要体现，更为全球晚期胆管癌治疗提供了全新思路。
胆管癌早期症状不典型，超过半数患者确诊时已处于晚期，且常伴随癌细胞转移。对于无法手术的晚期患者，若一线治疗失败，后续二线治疗选择极少且疗效甚微，临床需求迫切。
在当日举办的“中山肿瘤年会－局部治疗专场”上，王鹏教授详细介绍了研究机制：“我们首次将冷冻消融的远端效应转化为显著的临床疗效，通过‘三剑客’协同作战——冷冻消融‘打头阵’裂解肿瘤细胞，靶向治疗‘破壁垒’改善肿瘤微环境，免疫治疗‘再赋能’维持持久杀伤效果。”
具体而言，研究团队利用冷冻技术裂解肿瘤细胞，释放新抗原，成功激活体内CD8+T细胞免疫应答；通过靶向药物促进肿瘤血管正常化、瓦解肿瘤间质屏障，为T细胞“修路搭桥”；以PD-1抑制剂贯穿全程，解除免疫抑制，防止T细胞耗竭，从而协同放大并维持持久免疫杀伤效果。这一“冷冻消融+靶向+免疫”的三联疗法，为晚期胆管癌患者带来了生存希望。
为加速突破性疗法惠及更多患者，由王鹏教授牵头的多中心、随机、对照临床研究于会上同期启动。该研究旨在通过更高级别的循证医学证据，填补当前胆管癌二线治疗的有效方案空白，推动临床实践指南更新。同时，“上海国际医学科创中心·肿瘤精准介入卓越创新中心”合作共建签约仪式举行，该中心将以“肝肿瘤冷热复合消融”为起点，通过“医工深度融合”模式，打造世界级肿瘤精准介入研发与转化高地，加速医学成果产业化进程。（完）
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