题图 | Unsplash
撰文 | 宋文法
结直肠癌（CRC）作为全球发病率第三的癌症，也是癌症相关死亡的第二大原因，其危害不容忽视。在中国，结直肠癌的年发病率仅次于肝癌，且近年来呈现出年轻化趋势，50岁以下人群的发病率逐渐上升。饮食因素，尤其是含糖饮料的摄入，被视为结直肠癌的重要风险因素之一。
含糖饮料富含高浓度的果糖和葡萄糖，与肥胖、糖尿病、心血管疾病等多种健康问题密切相关。此前的研究已发现，含糖饮料可能独立于肥胖，直接促进结直肠癌的发生。而一项大型流行病学研究更是揭示，含糖饮料的摄入与年轻人结直肠癌发生风险的显著增加有关。
2025年9月19日，美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心在《Nature Metabolism》期刊上发表了一项重要研究，题为"Fructose and glucose from sugary drinks enhance colorectal cancer metastasis via SORD"。该研究指出，含糖饮料中的葡萄糖与果糖不仅促进结直肠癌的发生，还显著增强了其转移能力，其中山梨醇脱氢酶（SORD）起到了关键作用。
图：论文截图
在这项研究中，研究团队采用了13种CRC细胞系、多种小鼠模型，并结合代谢组学、同位素标记等技术，全面分析了含糖饮料中的果糖和葡萄糖对结直肠癌转移的影响。结果显示，果糖和葡萄糖显著增强了CRC细胞的转移和侵袭能力。
进一步的研究发现，SORD在CRC转移中扮演了关键角色。与正常组织相比，SORD在人类CRC中高表达，且敲除SORD可显著降低CRC细胞的转移和侵袭能力。机制分析表明，果糖和葡萄糖联合激活了SORD的逆向反应，增加了细胞内NAD+/NADH比值，进而增强了糖酵解和甲羟戊酸通路，最终促进了CRC细胞的转移。
含糖饮料促CRC转移机制（图：论文截图）
此外，研究团队还发现，通过基因敲除SORD或使用他汀类药物抑制甲羟戊酸通路，可显著抑制癌细胞的转移。这一发现不仅为含糖饮料增加结直肠癌转移风险提供了直接证据，还为开发新的治疗策略提供了潜在的靶点。同时，研究也强调，结直肠癌患者应减少含糖饮料的摄入，以降低癌症转移的风险。
值得注意的是，高果糖饮食的危害远不止于此。它还可能促癌、促炎、干扰大脑发育，对早期摄入者造成终生损害。
2024年12月，华盛顿大学在《Nature》期刊上发表的一篇论文显示，高果糖饮食会促进多种癌症的生长。癌细胞本身无法直接利用果糖，但会吸收果糖的代谢物（溶血磷脂酰胆碱）作为营养物质，从而间接促进肿瘤生长。
2025年6月，纪念斯隆凯特琳癌症中心在《Nature》期刊上发表的一项研究指出，生命早期高果糖饮食会干扰大脑神经发育，增加成年后焦虑的风险，早期摄入的损害可能持续终生。
图：论文截图
2025年8月，四川大学华西医院在《STTT》期刊上发表的一项研究显示，高果糖饮食会直接促进炎症，增加炎症性T细胞（Th1和Th17）的生成，从而加剧肠炎和炎症性肠病的发展。
图：论文截图
参考文献：
1.https://doi.org/10.1038/s42255-025-01368-w
2.https://doi.org/10.1038/s41586-024-08258-3
3.https://doi.org/10.1038/s41586-025-09098-5
4.https://doi.org/10.1038/s41392-025-02359-9
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