中新网上海11月2日电 (记者 陈静)胆管癌作为一种隐匿性强、恶性程度极高的肿瘤,长期以来困扰着医学界。目前,晚期胆管癌患者的五年生存率不足10%,临床迫切需要突破性疗法来打破这一僵局。

2日,复旦大学附属中山医院肝胆肿瘤内科主任王鹏教授团队在《自然-癌症》杂志上在线发表了相关研究的Ⅱ期临床研究结果。该研究针对一线治疗失败的晚期肝内胆管癌患者,通过创新疗法将客观有效率(ORR)从既往的约5%显著提升至75%,中位无进展生存期(PFS)从2-4个月延长至16.8个月,总生存期(OS)更是达到了25.4个月,且安全性良好。这一成果不仅是中国肝胆肿瘤领域原创性突破的重要体现,也为全球晚期胆管癌的治疗提供了新思路。
胆管癌早期症状不典型,超过半数的患者在确诊时已处于晚期,且常伴随癌细胞转移。对于无法手术的晚期患者而言,若一线治疗失败,后续的二线治疗选择极少,且疗效甚微。因此,这一突破性疗法的研究成果显得尤为重要。
在复旦大学附属中山医院主办的“中山肿瘤年会-局部治疗专场”上,王鹏教授详细介绍了研究过程。他表示:“研究首次将冷冻消融这一局部治疗所诱导的远端效应,在晚期胆管癌上真正转化为了显著的临床疗效。”他进一步解释了该方案的协同作战机制——冷冻消融“打头阵”、靶向治疗“破壁垒”、免疫治疗“再赋能”。
研究团队利用冷冻技术裂解肿瘤细胞,释放新抗原,成功激活并启动了体内的CD8+T细胞免疫应答。通过靶向药物,有效促进了肿瘤血管正常化、瓦解了肿瘤间质屏障,为T细胞“修路搭桥”,使其能够深入肿瘤巢穴。同时,以PD-1抑制剂贯穿全程,解除了免疫抑制,防止了T细胞耗竭,协同放大并维持了持久的免疫杀伤效果。
为了让上述突破性疗法早日惠及更多患者,由王鹏教授牵头的后续研究于会上同期启动。这是一项多中心、随机、对照的临床研究,旨在通过更高级别的循证医学证据,彻底填补当前胆管癌二线治疗的有效方案空白,进而推动临床实践指南的更新。

当日,为攻克医学成果转化“最后一公里”、加速产业化进程,“上海国际医学科创中心·肿瘤精准介入卓越创新中心”(简称:中心)合作共建签约仪式在发布会上举行。该中心将从已验证的“肝肿瘤冷热复合消融”为起点,拓宽深化合作。后续,中心孵化的产品将优先在复旦大学附属中山医院开展临床试验,通过“医工深度融合”模式,致力打造世界级肿瘤精准介入研发与转化高地。(完)