中新网上海10月30日电 (记者 陈静)10月30日，全国首个针对社区卫生服务机构的《社区体重管理服务指引》（以下简称“服务指引”）在上海正式发布。这一里程碑式文件的出台，标志着上海社区体重管理工作从“逐步探索”阶段正式迈入“标准化实践”的新纪元，为全国“体重管理年”相关工作的推进提供了坚实的理论支撑与实践指导。
权威机构牵头制定 构建科学服务框架
受上海市卫生健康委员会委托，上海市医师协会全科医师分会联合多领域专家历时数月编制完成该“服务指引”。作为社区卫生服务机构的“操作手册”，文件从基础设施设备配备、人员配置与职责分工、标准化工作流程、人群分类管理要点、服务质量监控体系五大核心维度，构建了覆盖全生命周期的体重管理服务框架。其内容涵盖体重秤、体脂分析仪等硬件配置标准，全科医生、营养师、健康管理师等人员资质要求，以及从健康评估到行为干预的全流程服务规范。
超重肥胖形势严峻 标准化建设迫在眉睫
随着居民生活方式转变，超重肥胖率持续攀升引发的糖尿病、心血管疾病等慢性病问题，已成为影响公众健康的首要威胁。数据显示，上海18岁及以上居民超重率达34.8%，肥胖率10.2%，且呈现年轻化趋势。在此背景下，如何建立可持续的社区体重管理模式成为公共卫生领域的重要课题。此次发布的“服务指引”通过统一服务标准，为基层医疗机构开展体重管理提供了可复制、可推广的解决方案，有效破解了过去服务碎片化、质量参差不齐的难题。
服务网络初具规模 智慧升级提升效能
目前，上海已构建起覆盖全市的社区体重管理服务网络。全市246家社区卫生服务中心中，181家开设体重管理专科门诊，覆盖率突破73%。这些设立在居民“家门口”的门诊，由家庭医生团队提供个性化服务，涵盖健康风险评估、营养膳食指导、科学运动处方及行为干预等全链条管理。与此同时，238家智慧健康驿站正在进行功能升级，新增人体成分分析、代谢指标监测等智能设备，并接入“健康云”平台实现数据互联互通，居民可随时获取个性化健康建议。
签约服务创新模式 全程陪伴破解难题
今年以来，上海创新将体重管理纳入家庭医生签约服务包，在浦东、长宁、虹口等7个区率先试点。试点区通过培训家庭医生掌握运动指导技能，结合体质评估结果为签约居民定制“运动+饮食”综合干预方案。区别于传统服务模式，家庭医生团队提供全程陪伴式管理：定期随访监测体重、血压、血糖等指标变化，动态调整管理方案；通过健康讲座、线上社群等方式提供持续心理支持；建立积分奖励机制激发居民参与热情。这种基于信任的长期契约关系，有效解决了体重管理“易反弹、难坚持”的痛点，试点区居民体重达标率较实施前提升18.6%。
上海市卫生健康委员会相关负责人表示，下一步将持续完善“服务指引”实施细则，推动体重管理服务与慢性病防控、老年健康管理等公共卫生项目深度融合，构建具有上海特色的全民健康管理新模式。（完）
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