江苏15年基本公共卫生服务：从疾病治疗到全周期健康管理

中新网南京9月16日电 题：江苏15年基本公共卫生服务：从疾病治疗到全周期健康管理

中新网记者 徐珊珊

在南京市鼓楼区幕府山社区卫生服务中心，65岁的徐阿姨正享受着便捷的免费体检服务。"家庭医生每年主动联系我，直接到社区就能做血压测量、B超检查、血糖血脂检测，全程免费还帮忙解读报告。"她感慨道，"以前觉得基本公共卫生服务就是老一套，现在才发现它早就跟着我们的需求升级了。"

徐阿姨的体验折射出江苏基本公共卫生服务15年来的深刻变革。自2009年启动以来，该省财政补助标准从15元/人/年跃升至2025年的108元/人/年，服务网络已覆盖健康教育、预防接种、老年人健康管理、慢性病防控等12大类55项内容。全国首部《江苏省基层卫生条例》的出台，更将这项民生工程从行政指令升格为法治保障。

创新机制：构建三级协同网络

江苏建立"业务条线垂直管理、基层机构落地实施、动态评价机制、质量数量双控"的运作体系，形成专业公共卫生机构、综合医院与基层医疗机构的联动格局。在慢性病管理领域，各地探索出特色路径：

• 南京模式：幕府山社区卫生服务中心推行"三师共管"体重管理，由临床医师、运动处方师、社会体育指导员组成团队，为高血压、糖尿病患者定制个性化运动方案。家庭医生团队"进网入格"，携带便携设备为失能老人提供上门服务。
• 泰州实践：张甸镇中心卫生院构建"医院-学校-村居-家庭"四级联动体系，将社会体育指导员纳入家庭医生团队，为全镇3.2万慢病患者制定"运动处方"，使血压控制率达82.3%，血糖控制率达78.6%。
• 盐城经验：盐都区推行"接诊六件事"工作法，要求临床医生在诊疗中落实血压监测、流行病学询问、肿瘤筛查建议等六项标准动作，推动医疗服务与预防保健深度融合。

数字赋能：打造智慧健康生态

通过建设省级预防接种综合服务管理信息系统，江苏实现疫苗流通全程可追溯。居民电子健康档案通过"江苏健康通"APP实现"掌上管理"，可随时查看检验报告、接种记录等23项功能。2024年数据显示，该平台已累计建档8200万份，日均访问量突破150万人次。

成效显著：健康指标持续优化

15年深耕带来显著成效：2024年江苏居民健康素养水平达40.07%，较2009年提升24.77个百分点；重大慢性病过早死亡率从2015年的12.3%下降至2024年的8.9%；人均预期寿命提高至79.3岁。这些数据印证着江苏从"治病为中心"向"健康为中心"的转型成功。(完)