一位43岁的男性患者因上腹部剧烈疼痛就医,起初他误以为是胃病,但服用胃药后症状并未缓解。经过医院详细检查,医生发现其腹痛的根源竟与2型糖尿病密切相关。这一案例提醒我们,糖尿病并发症可能以意想不到的方式显现,不容忽视。
糖尿病为何会引发腹痛?
医生解释,糖尿病本身并不直接导致腹痛,但一旦出现并发症,情况就截然不同。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症之一,由于胰岛素不足,脂肪分解产生大量酮体(如β-羟基丁酸、乙酰乙酸等),这些酸性物质会直接刺激胃肠道黏膜,引发胃部痉挛、恶心呕吐,并反射性导致腹痛。
糖尿病并发症的4种疼痛信号
传统观念认为,糖尿病主要表现为“三多一少”症状(多食、多饮、多尿、体重减少)。然而,医生指出,这些症状仅出现在糖尿病未产生并发症时。一旦出现并发症,患者往往会表现出以下4种疼痛信号。
第一,脚痛:糖尿病足的预警
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,每年都有大量糖尿病患者因此面临截肢的风险。糖尿病足的形成与糖尿病导致的血管和神经病变密切相关。一旦足部出现溃疡甚至溃烂,患者可能会感到明显的脚痛。
第二,胸痛:心脏血管的警报
糖尿病易引发血管病变,尤其是动脉粥样硬化,导致血管狭窄。冠状动脉是为心脏供血的主要血管。糖尿病患者易患冠状动脉粥样硬化,这是冠心病的基础病变。冠心病患者常出现心绞痛,表现为胸骨中下段的疼痛,严重时可能发展为急性心肌梗死,胸痛更加剧烈且持续时间更长。
第三,腹痛:糖尿病酮症酸中毒的紧急信号
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,容易被忽视。与糖尿病导致的慢性并发症相比,糖尿病酮症酸中毒发病急骤,若处理不及时,甚至可能危及生命。
第四,四肢疼痛:周围神经病变的困扰
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一,主要影响四肢末端神经。除了引起肢体麻木外,患者还可能感到异常的疼痛,如针刺般的痛感。
糖尿病并发症的严重性与预防
糖尿病并发症的可怕之处在于,一旦出现,往往是不可逆转的。许多糖尿病患者并没有典型的“三多一少”症状,而是以并发症为首发症状,这更容易被忽视。因此,医生提醒,定期体检是及时发现糖尿病及其并发症的关键。