医美行业长期潜藏的“杀熟玩法”，近日被央视《每周质量报告》的深度调查彻底揭开面纱。这场以“熟人推荐”为幌子的利益输送链，正将消费者推向价格陷阱与医疗风险的双重深渊。
10月26日，央视报道显示，广州消费者梅女士花费数万元接受面部医美项目后，发现介绍其前往机构的朋友竟获得超六成返佣。所谓“优惠价”实为精心设计的价格包装，这一案例并非孤例。记者在武汉、杭州等地暗访发现，返佣机制已成为行业公开的“潜规则”。
在武汉涞曼熙妍医疗美容机构、媛颂医疗美容医院（对外称武汉艾薇医疗美容门诊）等机构，记者以“渠道方”身份咨询时，工作人员明确表示可获得50%-80%的佣金，部分机构甚至承诺“成交当天返现”，最高返佣比例达90%。杭州盛熙医疗美容机构、星圣娅医疗美容机构则构建了完整的渠道奖励体系：中介不仅可获常规60%-70%的现金提成（月业绩50万返75%，100万以上返80%），还能通过“升单”额外获取针剂等项目的全部收益。
这条高度成熟的利益链背后，是医美机构、兼职中介与咨询师的共谋。记者调查发现，渠道人员来源极为分散：美容院店主、美甲师、短视频达人甚至普通消费者，只要愿意带单均可按比例抽成。部分机构为吸引渠道资源，专门设立“商务部”对接中介，甚至鼓励员工在朋友圈“兼职带单”。
这套系统的效率惊人：医美机构绕开了昂贵的广告投放与线上营销监管，中介则获得低门槛变现路径。但消费者却在信任关系中丧失价格判断力——项目报价普遍虚高，渠道人员会根据顾客支付能力随意“升单”。一段内部培训视频显示，机构讲师公开教授如何制造容貌焦虑、诱导客户“升级消费”。
返佣逻辑的泛滥正在撕裂行业根基。业内人士透露，医生提成往往不足10%，剩余利润被渠道与营销瓜分。这意味着，医疗行为正被销售逻辑取代：中介先确定客户预算，咨询师再根据承受能力设计方案。
更严峻的是，渠道费用的攀升挤压了医疗环节支出。部分机构因返佣压力减少医生报酬、降低耗材标准，甚至存在医疗安全隐患。过去一年，已有中小机构因资金链断裂停业，留下大量投诉与纠纷。
返佣乱象已引发监管层高度警觉。2025年7月，国家市场监管总局、卫健委等部门联合开展非法医美整治行动。《反不正当竞争法》明确规定，医疗机构禁止通过支付“介绍费”“转诊费”等名义招揽业务。然而，问题本质在于行业对返佣模式的制度性依赖——当线上广告成本飙升、监管趋严后，“熟人带单”成为新的增长引擎，形成准“庞氏式”营销循环。
这种模式虽能短期放大收入，但长期看会摧毁行业利润结构与消费者信任。返佣链条还暗藏税务与合规风险：机构通过虚列广告支出、现金结算逃避监管，一旦查实将面临停业整顿甚至刑事责任。
业内人士指出，返佣乱象反映行业缺乏统一定价与透明度机制。消费者难以获取项目成本、医生资质等核心信息，才让“熟人推荐”有机可乘。目前，多地已试点医美机构价格公示制度，推动收费明细与医生信息在线化。部分头部机构开始重建直营体系，公开承诺“零返佣”。
但对中小机构而言，转型充满阵痛——短期放弃渠道返利意味着失去主要客源。这场行业洗牌，终将考验医美机构的价值观与长期竞争力。
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